酒精濃度越高消毒效果越好?這説法真的不對!

2021-01-08 11:33:53  來源:科學闢謠平台  


[摘要]説到醫用酒精,大家都不陌生,這可是家庭小藥箱和醫療機構常備的消毒藥品。在對抗新型冠狀病毒疫情期間,做好手部衞生是預防疾病重要的一環。在各類消毒劑中,酒精的能力不容小覷。...

  説到醫用酒精,大家都不陌生,這可是家庭小藥箱和醫療機構常備的消毒藥品。在對抗新型冠狀病毒疫情期間,做好手部衞生是預防疾病重要的一環。在各類消毒劑中,酒精的能力不容小覷。不過,很多人都有一個關於酒精的認知誤區,那就是“酒精濃度越高,消毒效果越好”。其實,消毒用酒精的濃度應該在70%-75%之間,酒精濃度過高,反而不利於酒精向病原體內部滲透,達不到消毒作用。

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  酒精的無敵消毒力最大優勢就是殺傷範圍夠廣

  做好手部衞生的方法包括:肥皂和水洗手、消毒洗手液(酒精型洗手液等)、泡沫或凝膠洗手液等。由於酒精使用方便、不會染色、具有可接受的氣味、啓動快速和廣泛的抗菌活性,越來越多地受到大家的青睞。

  用酒精消毒,最突出的優勢就在於它對多種病原體有效。根據疾病控制與預防中心(CDC)的數據,酒精對大多數革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌有效,還包括耐多藥病原體、艾滋病毒、流感病毒、牛痘、乙肝和丙肝病毒等。實驗顯示,酒精在預防季節性流感、H1N1和其他基於病毒和細菌的疾病非常有效。

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  酒精濃度過高會影響其滲透性

  蛋白質變性是酒精抗擊微生物的主要起效方式。酒精會讓病原體蛋白質的空間結構發生改變,發生不可逆的變性、凝固,導致結構蛋白和功能蛋白都喪失活性,從而令病原微生物遭受嚴重破壞。

  同時,酒精還能破壞細菌的細胞壁。酒精有較強的滲透作用,而且在濃度為60%-80%時,這種滲透作用最好,可以進入病原體體內,破壞病原體的完整性,導致病原體裂解。然而,當濃度達到90%時,酒精的消毒效力反倒會降低。這是因為,太高濃度的酒精會使病原微生物外表面的蛋白質較快凝固,在病原微生物表面形成一層保護殼,阻礙酒精進一步進入微生物內部,無法有效發揮酒精的消毒能力。

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  此外,酒精還能干擾微生物的酶系統。酶是各類生物正常生理活動和代謝必不可少的催化劑。研究表明,乙醇可以通過對病原體酶系統的直接影響,干擾病原體代謝。

  酒精的不同濃度決定了它發揮作用的場合

  醫院常用的酒精包括75%和95%兩個濃度,平常消毒用酒精即75%濃度,常用於皮膚和醫療器械的消毒。值得注意的是,酒精具有一定的刺激性,不可用於黏膜和大創面的消毒。

  95%酒精常用作燃料,見於各種酒精燈,酒精爐,也可用於病理組織切片的固定和脱水步驟。此外,40%-50%的酒精可用於預防褥瘡。長期卧牀的患者由於局部組織長期受壓,局部組織持續缺血、缺氧、營養不良,容易發生褥瘡,褥瘡一旦形成,很難癒合。翻身擦洗時利用酒精可以促進局部血液循環,有利於預防褥瘡發生。酒精還有蒸發散熱、促進血管擴張的作用,因此20%-50%的酒精常用於物理退熱。

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  正確使用酒精更好發揮它的作用

  需要強調一點,白酒不能替代醫用酒精。絕大多數白酒的酒精濃度大致在20%-65%,而用於消毒用的醫用酒精推薦濃度是70%-75%。白酒達不到醫用酒精殺滅微生物的效果,但是在沒有酒精的情況,白酒可以用作消毒的應急處理。

  疫情期間,有些人會用酒精噴灑室內以求達到消毒的作用,但其實這樣做沒必要。疾病預防控制中心(CDC)在環境指南以及2008消毒與滅菌指南中有明確:不推薦使用酒精進行環境消毒。這是因為消毒面積過大,酒精蒸發速率快,同物體表面接觸時間短,達不到良好的消毒作用。

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  近期在部分地區,新冠疫情再次出現波動,我們要做到勤通風、常洗手並儘量減少外出,同時努力增強自身免疫力,不在人羣密集地聚集。出門戴口罩是預防新型冠狀病毒的重中之重,在條件允許的情況下,建議合理利用酒精進行消毒,防護自身與家人安全。

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  作者 | 高文楨 山東大學口腔醫學院

  吳一波 北京大學藥學院藥事管理與臨牀藥學系

  審核 | 唐 芹 中華醫學會科學技術普及部 研究員

編輯: 穆小蕊

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